附件3

山西省研究生教育教学改革课题

申请书

课 题 名 称

课 题 类 型

课 题 负 责 人

负责人所在单位 （加盖公章）

联 系 电 话

填 报 日 期

山西省教育厅 制

填 报 说 明

一、填写本表前，请明确对所填写的《申请书》所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议，并对相关内容负责。

二、本表用A4纸双面打印，左侧装订成册；本表报送一式1份；评审后不退回，请自行留底。

三、所属学科按照一级学科填写，可参考教育部《学位授予和人才培养学科目录（2018年）》。

四、本表须经课题负责人所在单位相关管理部门审核，签署明确意见，承担信誉保证和管理职责并加盖单位公章后方可上报。

五、课题类型按照《指南》（附件2）所列前九项大类填报，如研究生教育发展战略研究、研究生思想政治教育研究、研究生培养模式改革与创新研究等。

一、基本数据

课题名称
负责人姓名
性别
民族
出生日期	年 月
职务
职称
研究方向
最后学历
最后学位
工作部门
电子信箱
通讯地址
邮政编码
联系电话
负责人近期已取得的与本课题有关的研究成果、主持的重要研究课题（请提供相关证明复印件）

主

要

参

加

者	姓 名	出生年月	专业职务	研究方向	学历	学位	工 作 单 位

二、课题设计论证

（一）立项依据
·本课题国内外研究现状述评及选题的意义和价值；

·本课题的研究目标、研究内容；

·本课题的研究思路、研究方法和实施步骤。

（总字数限3000字内，可加页）

（二）完成课题的可行性分析
·主要参加者的学术及工作背景、研究经验、组成结构（如职务、专业、年龄等）；

·完成课题的保障条件（如研究资料、实验仪器设备、配套经费、研究时间等）。

（总字数限1500字内，可加页）

（三）研究进度与预期研究成果

（四）经费预算与使用安排

三、审批意见

课题负责人承诺

本人保证项目申报材料真实、准确，并对报送材料的真实性负责；本人将严格按照研究生教育改革课题的有关管理办法，承担相关责任和义务，接受所在单位及省教育厅的监督检查，并保证没有知识产权争议；本人将严格按照项目计划，扎实推进研究生教育改革项目研究的各项工作，确保项目按时、按质、按量完成，并切实提高研究生的培养质量。

负责人签字：

年 月 日

所在

单位审核意见

（包括申请书所填写的内容是否属实，该课题负责人和参加者的政治业务素质是否适合承担本课题的研究工作，本单位能否提供完成本课题所需的时间和条件，本单位是否同意承担本课题的管理职责和信誉保证等）

单位公章：

年 月 日
省教育厅审核意见

（盖章）：

年 月 日